Arst selgitab: millal on näidustatud adenoidi eemaldamine lapsel?

Suurenenud adenoid segab ninahingamist, põhjustab norskamist ning halvendab une kvaliteeti.Foto: Shutterstock

Confido kõrva-nina-kurguarst dr Linda Sõber selgitab, millal on vaja lapsel adenoid eemaldada ja mida see protseduur endast kujutab.

Adenoid on lümfaatilise koe kogum, mis paikneb nina taga asetsevas ninaneelus. Adenoid mängib olulist rolli organismi kaitsesüsteemis, tundes ära hingamisteede kaudu sisenenud haigustekitajad ja käivitades immuunsüsteemi vastuse.

Alates sünnist kuni keskmiselt 6.–7. eluaastani hakkab lümfaatiline kude vaikselt suurenema, ent teismeeaks adenoid enamasti taandareneb iseeneslikult. Mõnel juhul võib suurenenud adenoidist tingitud kaebuste tõttu osutuda vajalikuks selle eemaldamine.

Millal on vaja adenoid eemaldada?

Adenoidi eemaldamine on näidustatud juhul, kui adenoid tekitab oma suuruse tõttu lapsele kaebuseid. „Suurenenud adenoidist tingitud võimalikud kaebused on ninahingamise takistus ja suuhingamine, nasaalne hääl ehk nn ninakõla hääles, norskamine ja uneapnoe ning pikale venivad ja sagedased nohud. Lisaks võivad tekkida korduvad keskkõrvapõletikud või püsiv eritis keskkõrvast ehk nn limakõrv, mis omakorda põhjustab kuulmislangust,“ selgitab dr Linda Sõber.

Näidustuse korral tehakse adenoidide eemaldamise operatsiooni alates esimestest elukuudest kuni teismeeani välja, kuid tavaliselt jõuavad lapsed operatsioonile umbes 3–7-aastaselt. Oluline on arvestada sellega, et enamasti taastuvad väikesed lapsed operatsioonist kergemini kui suuremad lapsed. „Mida suurem on adenoid, seda rikkalikum on selle verevarustus ning seetõttu võib operatsioon olla keerukam ning taastumine veidi raskem ja valulikum,“ ütleb dr Sõber.

Eeltoodud kaebuste korral on esimene samm pöörduda perearstile, kes vajadusel suunab edasi kõrva-nina-kurguarsti juurde. Ilma saatekirjata on võimalik pöörduda ka otse kõrva-nina-kurguarsti tasulisele vastuvõtule. Vastuvõtu käigus selgitatakse välja kaebuste põhjus ja adenoidi eemaldamise vajalikkus.

Olemuselt ei ole tegemist keeruka operatsiooniga ja üldjuhul toimub see päevakirurgias. Adenoidi eemaldamise operatsioontoimub lapsel üldnarkoosis ja suu kaudu. Lapsevanem ei saa viibida lõikuse ajal operatsioonitoas, küll aga on võimalik olla lapse juures, kuni ta uinub ja samuti kohe pärast narkoosist ärkamist. Kui laps ärkab üldnarkoosist, võib ta olla rahutu ja segaduses, ninast ja suust võib tulla veresegust eritist ning esineda võib iiveldust ja oksendamist.

Laps jääb operatsioonijärgsele jälgimisele umbes 3–6 tunniks, mille järel lubatakse ta hea enesetunde korral kodusele ravile. Kodus on oluline hoida rahulikku režiimi kuni kaks nädalat pärast operatsiooni.

Operatsioonist taastumise meelespea

  • Esimestel operatsioonijärgsetel päevadel on soovitatav süüa pehmemat ja jahedat toitu. Vältida gaseeritud jookide tarbimist.
  • Esimesel nädalal pärast operatsiooni tuleb vältida väga aktiivseid tegevusi, nagu jooksmist ja hüppamist.
  • Soovitatav on vältida kuuma vanni või sauna.
  • Pärast operatsiooni võib esineda norskamist, ninakinnisust ja turset, mis möödub tavaliselt nädalaga. Nuuskamine on lubatud operatsioonijärgsel päeval, kuid seda tasub teha ettevaatlikult ja ühel ninapoolel korraga, et vältida tugeva nuuskamisega kaasnevat veritsust.
  • Tavapärane on lapse kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 kraadini. Kui palavik tõuseb üle 38,0 kraadi või laps kaebab kurguvalu, tuleb talle anda käsimüügist saadavat paratsetamooli.
  • Kui lapsel tekib veritsus ninast või suust, kutsuge kiirabi või pöörduge Tallinna Lastehaigla või Tartu Ülikooli Kliinikumi kõrvakliiniku erakorralisse vastuvõttu.
  • Lasteaeda või kooli võib tavaliselt minna nädal pärast operatsiooni.

Allikas: Confido meditsiinikeskus

Populaarsed lood mujal Geeniuses

Igal argipäeval

Ära jää ilma päeva põnevamatest lugudest

Saadame sulle igal argipäeval ülevaate tehnoloogia-, auto-, raha- ja meelelahutusportaali olulisematest lugudest.